Illustratiivne pilt loodud Midjourney abil
Kuigi DMT-d esineb looduslikult erinevates taimedes üle maailma, ei tekita DMT suukaudsel manustamisel iseseisvalt psühhedeelset seisundit. Nimelt on inimese seedeelundkonnas hulganisti monoamiini oksidaasi - ensüüme, mis lagundavad erinevaid monoamiine. Nende alla kuuluvad lisaks DMT-le ka mitmed virgatsained (näiteks serotoniin, dopamiin ja noradrenaliin). Selleks, et DMT saaks seedeelundkonnast jõuda ajusse on vajalik nende ensüümide tegevust ajutiselt pärssida. Seda aitavad teha monoamiini oksidaasi inhibiitorid (MAOId).
Modernses psühhiatrias kasutatakse 1950ndatest alates mitmeid MAOI-sid antidepressantidena, kuigi märkimisväärsete kõrvalmõjude tõttu eelistatakse tavaliselt uuemaid alternatiive. Amazonase vihmametsades elavad põlisrahvad aga avastasid juba sadu aastaid tagasi, et segades DMT-d sisaldavaid taimi koos looduslike MAOI-sid sisaldavate taimedega, saab valmistada joogi, mis tekitab psühhedeelse seisundi. See jook on tuntud kui ayahuasca - keedise valmistamiseks segatakse harilikult MAOI-sid sisaldavat Amazonase kaapivääti (Banisteriopsis caapi) DMT-d sisaldava nägemuse-rögajuure (chacruna, Psychotria viridis) lehtedega.
Teaduslik uurimine DMT või ayahuasca kasutamiseks teraapias on veel varases staadiumis. Peamiselt on seni sooritatud uuringuid tervetel inimestel, mille tulemused on toetanud DMT ning ayahuasca üldist ohutust.¹⁻² Praeguseks on sooritatud mõned esmased uuringud depressiooni³⁻⁵ ja sotsiaalse ärevuse⁶ ravis. Seniste uuringute tulemused on näidanud, et DMT-l on nende häirete puhul potentsiaalne terapeutiline mõju.
Kuigi DMT terapeutilist kasutamist on seni uuritud teistest klassikalistest psühhedeelikumidest vähem, on DMT võimalikuks ravieeliseks märkimisväärselt lühem psühhedeelse kogemuse kestus. Puhta DMT manustamisel veenisiseselt või sissehingamise kaudu kestavad peamised akuutsed toimed alla poole tunni. DMT mõju lühike kestus võib aidata luua ajaliselt vähem nõudliku ja kättesaadavama psühhedeelse toega teraapia vormi.
Kestus: puhta DMT manustamisel (läbi sissehingamise või veenisisese infusiooni) kestavad peamised toimed 5-30 minutit. Ayahuasca kujul kestab peamine toime 2,5-5 tundi.
Visuaalsed muutused: värvid võivad tunduda erksamad, objektid ja pinnad võivad tunduda lainetavat või hingavat. Tihti nähakse geomeetrilisi mustreid ja illusioone ning suuremate koguste puhul võidakse näha ka hallutsinatsioone.
Tajumuutused: lisaks nägemismeele muutustele võib esineda ka kuulmis- ja kompimistaju muutusi. Harvem võib esineda maitsetaju muutusi. Sage on ka sünesteesia (erinevate meelte “segunemine”).
Enesetaju muutused: esineda võib mina-tunde vähenemist või täielikku kadu (nn egohajumist või egosurma). Tihti kogetakse seda kui füüsilise kehataju hajumise, sulamise või purunemisena. Sellega kaasneb sageli enesega seonduvate mõtete tähtsuse vähenemine ja ühendustunne teiste inimeste või ümbritsevaga.
Emotsionaalsed muutused: DMT võib esile kutsuda intensiivseid emotsioone, alates tugevast õnnetundest kuni sügava kurbuseni.
Aja- ja ruumitaju muutused: tavaline aja- ja ruumitunnetus võib muutuda või täielikult kaduda.
Vaimsed kogemused: võib esineda müstilisi või vaimselt tähendusrikkaid kogemusi. Erinevalt teistest psühhedeelikumidest on DMT tarbimisel sagedasem täiesti teise “reaalsuse” või “maailma” kogemine ning ka nn surmalähedased kogemused. Surmalähedased kogemused on spetsiifilised teadvuskogemused, mis võivad esineda eluohtlikku olukorra või vigastuse puhul, aga ka füüsilise riski puudumisel. Näiteks võib surmalähedane kogemus ilmneda ka minestamisel, intensiivsete negatiivsete emotsioonide kogemisel, mediteerimisel või erinevate psühhoaktiivsete ainete tarvitamisel. Üldiselt on sellised kogemused positiivse emotsionaalse tooniga⁷.Selliste kogemuste puhul võidakse muuhulgas tunda tugevat rahu, kohtuda surnud lähedastega või näha oma elu silme eest läbi jooksmas.
Muutused mõtlemises: mõtlemine võib olla ebatavaline või tavapärasest abstraktsem. Tihti kirjeldatakse uudsete seoste leidmist ja suurenenud võimekust kogeda erinevaid vaatenurki. Tõusta võib ka meeleteadlikkus (ingl k mindfulness).
Võimalikud negatiivsed mõjud: ärevus, paranoia ja hirmutavad hallutsinatsioonid (nn halb trip), eriti suurte annuste puhul.
Füüsilised mõjud: sagedasti esinevad laienenud pupillid, mõõdukalt kiirenenud südamerütm, vererõhu tõus ja iiveldus. Võib esineda ka peavalu ja koordinatsioonivõime muutuseid või täielikku tavateadvuse kadu.
Psühhedeelne järelsära (ingl k afterglow): tavapärane on mõned päevad kuni mõned nädalad pärast psühhedeelset kogemust tunda kõrgenenud meeleolu ja -teadlikkust, energilisust ja sotsiaalsust⁸.
Pikaajalised mõjud: DMT võib tekitada ka püsivaid muutusi isiksuses ja tajuviisis. Kuigi senitehtud uuringud seoses DMT tekitatud isiksusemuutustega on andnud vastuolulisi tulemusi, viitavad uuringud sellele, et DMT võib vähendada neurootilisust ning tõsta avatust ja spirituaalsust⁹⁻¹¹.
DMT tekitab teistest klassikalistest psühhedeelikumidest tihti märkimisväärselt tugevamaid psühhedeelseid kogemusi. DMT akuutsele toimele on iseärane igapäevase maailmataju täielik kadu ning selle asemel nn DMT-maailma (või DMT hüperruumi) kogemine. Sageli jäädakse kogemuse ajaks lamavasse asendisse. DMT kogemusega kaasnev kontaktivõime häiritus on tavaline ning mööduv. Iga psühhedeelikumi tarvitamisse tuleks alati suhtude ettevaatlikuse ja teadlikkusega, aga DMT puhul on see eriti tähtis. Põhjalik ettevalmistus ning tarvitamine ohutus ja eraldatud keskkonnas koos kaine ja usaldusväärse reisisaatjaga võivad märkimisväärselt vähendada DMT tarvitamisega kaasnevaid ohte.
Iiveldus ja oksendamine: DMT võib tekitada iiveldustunnet ning oksendamist. See on sagedasem ayahusaca tarvitamisel, sest ayahuasca sisaldab ka muid aineid, mis võivad iiveldustunnet tekitada.
Pearinglus ja koordinatsiooni kaotus või täielik tavateadvuse hajumine võivad suurendada vigastuste ohtu.
Südame löögisageduse ja vererõhu tõus: DMT võib stimuleerida südametegevust, mis võib olla ohtlik südameprobleemidega inimestele.
Harvadel juhtudel võib esineda krambi- või epileptilisi hoogusid. Oht võib olla suurem inimestel, kellel on sarnaseid hooge varem esinenud.
Kuigi DMT iseseisvalt on füsioloogiliselt madala ohtlikkusega, sisaldab ayahuasca ka MAOIsid, mis võivad olla ohtlikud. Eriti tähtis on teada, et erinevate serotoniini taset tõstvate ravimite tarvitamine koos MAOI-ga võib tekitada potentsiaalselt eluohtliku serotoniini sündroomi. Lisaks võivad MAOI-d tõsta mitmete stimulantide toimet, mis võib olla ohtlik südametegevusele. Ainete hulka, mille tarvitamist koos ayahuascaga peaks vältima, kuuluvad mitmed antidepressandid (nt serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorid ja tritsüklilised antidepressandid), mõned valuvaigistid (nt tramadool ja metadoon) ja stimulandid (nt MDMA, lisdeksamfetamiin ja metüülfenidaat).
Ärevuse, paranoia või paanikahoogude tekkimine, eriti kõrgemates annustes. Sellised ebameeldivad kogemused võivad pikaajaliselt pärast kogemust tekitada ärevust ja depressiooni.
Ajutised meeleolumuutused, mis võivad olla äärmuslikud ja ebameeldivad.
Psühhootilise episoodi tekkimine, eriti inimestel, kellel on eelsoodumus vaimse tervise probleemidele.
Enesekontrolli ja reaalsustaju kadumine, mis võib viia ohtliku käitumiseni.
Kuigi DMT ei ole füsioloogilist sõltuvust tekitav nagu mõned teised psühhoaktiivsed ained, võib harvadel juhtudel esineda psühholoogilist sõltuvust.
Kasutamine sobimatutes keskkondades või ilma usaldusväärse ja professionaalse järelvalveta võib põhjustada ohtlikke olukordi.
SA TAIP kodulehe „Psühhedeelikumid“ tekstid on valminud koostöös Tartu Ülikooli arvutiteaduse instituudi nooremteaduri Karl Kristjan Kaupiga.
Täpsemad kirjeldused erinevatest psühhedeelikumidest, nende mõjudest, tänapäevastest teadusuuringutest psühhedeelikumidega ja palju muud.
